Consultoría de Seguros de Salud Personalizada

Diseño Estratégico de Planes de Salud

Análisis de siniestralidad, demografía y costos. Definición de primas, deducibles, copagos y redes. Modelos HMO, PPO, HDHP‑HSA, Medicare/Medicaid, self‑funded

Gestión de Riesgo & Actuarial

• Proyecciones de riesgo y reserva de siniestros

• Certificaciones actuariales y fijación de tarifas

• Estudios de solvencia y márgenes para aseguradoras o planes auto‑asegurados

Gestión de Proveedores & Redes Médicas

• Negociación de contratos con hospitales, médicos y PBMs.

• Diseño de redes estrechas, centros de excelencia y servicios de telemedicina.

• Benchmarks de costos y calidad, programas de farmacia y specialty drugs.

¿Por qué elegirnos?

• Especialización en seguros médicos con enfoque 360° (regulación, actuaría, tecnología, operaciones).

• Equipo multidisciplinario: actuarios, abogados, ingenieros de procesos y analistas de datos.

• Metodología comprobada que combina mejores prácticas LEAN/Agile y analítica avanzada.

• Resultados medibles: reducción promedio del 8‑15 % en costos médicos y +12 puntos NPS.

Contactanos:

Estamos para ayudarte a elegir el mejor plan!

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